FACE LONGUE
Le syndrome d’hyperdivergence faciale verticale antérieure se caractérise par un bas du visage particulièrement allongé. L’hypercroissance osseuse du bas du visage (mandibule) peut provoquer un visage inesthétique, dit « Face longue ». Outre l’aspect esthétique, ce bas du visage allongé peut surtout provoquer des difficultés à mâcher (mâchoire inférieure et supérieure qui s’alignent mal), une béance labiale (difficulté à fermer la bouche) et des tensions dans le visage.
Une « face longue » peut donc poser des problèmes esthétiques et/ou fonctionnels.
Lorsque le chirurgien juge cela nécessaire et réalisable, il est possible d’opérer le patient. On parle d’ostéotomie (découpe et remplacement de l’os à l’aide de petites plaques et vis). Ce type d’opération fait partie de la chirurgie orthognathique.
Quel est le prix d'une chirurgie orthognatique dans le cas d'une hyperdivergence verticale antérieure dit "Face longue".
La chirurgie orthognathique est une procédure coûteuse en raison de sa complexité et du niveau d’expertise requis. Les coûts incluent les consultations préopératoires, les frais chirurgicaux, les frais d’anesthésie, les frais d’hospitalisation, les soins postopératoires et les frais orthodontiques si un traitement orthodontique est nécessaire avant ou après la chirurgie.
En général, en France, le coût d’une chirurgie de classe II peut se situer dans une fourchette allant de 5000 euros à 15 000 euros.
La chirurgie orthognatique est-elle remboursée ?
En France, la chirurgie orthognatique peut être remboursée dans certaines situations précises et sous certaines conditions. La sécurité sociale et les mutuelles ne remboursent pas les opérations réalisées à des fins purement esthétiques, car elles sont considérées comme des interventions de chirurgie plastique non médicalement nécessaire.
Cependant, le remboursement peut être envisagé dans les cas où l’opération chirurgicale est réalisée pour des raisons médicales, par exemple, pour corriger des problèmes de respiration, de malocclusion, de bouche asséchée ou autre. Dans de tels cas, il est important que le chirurgien et le patient fournissent des justifications médicales détaillées pour étayer la nécessité de l’intervention.
Quand faire une opération ?
Planification
Choisir une période où vous pouvez prendre le temps nécessaire pour récupérer est essentiel. Évitez de planifier une opération avant des événements majeurs ou des périodes de stress.
Disponibilité
Assurez-vous d’avoir suffisamment de temps disponible pour les consultations préopératoires, la chirurgie, et la période de récupération. Il est essentiel de suivre les recommandations du chirurgien.
Saison
Certains patients préfèrent planifier l’opération en hiver pour des raisons pratiques. Les cicatrices étant à l’intérieur de la bouche et donc pas exposées au soleil, il n’y a pas de risques de ce côté là.
La chirurgie orthognatique est-elle douloureuse ?
Douleur pendant l’opération : L’opération est réalisée en anesthésie générale, il n’y a donc aucune douleur pour le patient pendant l’opération puisqu’il est inconscient.
Douleur postopératoire : Il est normal de ressentir une certaine douleur, sensation de pression et inconfort, malgré les analgésiques.
Gonflement et ecchymoses : Le gonflement et les ecchymoses dans le bas du visage sont courants. Le froid appliqué localement peut aider à réduire le gonflement. Pour cela vous pouvez utiliser une bouillotte que vous remplissez d’eau glacée.
Sensibilité au toucher : La zone opérée peut être sensible au toucher pendant un certain temps, mais cette sensibilité diminue au fil de la guérison.
Simulations Avant / Après
d'une Face longue
Comment trouver un chirurgien pour une chirurgie maxillo-faciale ?
Recommandations
Parlez à des amis, des membres de votre famille, ou des collègues qui ont eu une opération réussie. Leurs expériences et recommandations peuvent être précieuses.
SOFCPRE
Utilisez des sites web médicaux réputés pour rechercher des chirurgiens dans votre région. Des organisations telles que la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SOFCPRE) peuvent fournir des listes de chirurgiens qualifiés.
Avis
Recherchez des avis en ligne sur les chirurgiens potentiels. Cependant, soyez critique et prenez en compte la diversité des expériences, en évitant de se baser uniquement sur les avis.
Consultation initiale
Planifiez des consultations avec plusieurs chirurgiens pour discuter de vos objectifs, poser des questions sur leur expérience et voir des exemples de résultats d’opérations précédentes. Cela vous permettra d’évaluer la relation avec le chirurgien et de mieux comprendre leurs approches chirurgicales.
Quels sont les risques d'une chirurgie orthognatique ?
- Saignements
Des saignements excessifs peuvent survenir pendant ou après la chirurgie. Dans la plupart des cas, ils sont maîtrisés pendant l’opération, mais des saignements postopératoires peuvent nécessiter une intervention médicale. - Infections
Bien que les infections soient rares, il existe un risque d’infection après la chirurgie. Les antibiotiques peuvent être prescrits pour prévenir les infections, et il est essentiel de suivre toutes les instructions postopératoires pour réduire ce risque. - Réactions anesthésiques
Des réactions indésirables à l’anesthésie peuvent survenir. Cependant, ces réactions sont rares et sont généralement bien gérées par l’équipe médicale. - Hématomes et gonflements
Des hématomes (accumulation de sang) et un gonflement sont des effets secondaires courants après la chirurgie. Ils peuvent contribuer à l’inconfort postopératoire et prendre du temps à disparaître.
5. Problèmes de cicatrisation
Certaines personnes peuvent développer des cicatrices évidentes, surtout si elles ont une prédisposition génétique à la cicatrisation hypertrophique ou si elles ne suivent pas correctement les instructions postopératoires.
6. Altérations de la sensation
Temporairement, des changements de sensation au niveau du visage peuvent survenir. Cela peut inclure une sensation d’engourdissement ou de picotement.
7. Asymétrie
Malgré les efforts du chirurgien pour atteindre la symétrie, il peut y avoir une légère asymétrie après la guérison complète.
8. Insatisfaction esthétique
Il est possible que le résultat final ne soit pas conforme aux attentes du patient. La communication ouverte avec le chirurgien lors des consultations préopératoires est essentielle pour éviter cela dans la mesure du possible.
Quelles sont les étapes d'une chirurgie de la Face longue ?
1) Consultation initiale
Le processus commence par une consultation avec un chirurgien qualifié. Le patient discute de ses préoccupations esthétiques ou fonctionnelles et exprime ses attentes par rapport à l’opération. Le chirurgien étudie le visage, les dents et peut demander à ce qu’une radio soit faite.
2) Simulation
Simulation informatique : Une simulation peut-être réalisée pour simuler le résultat et aider le patient à visualiser le résultat que l’on souhaiterait obtenir. Faire une simulation.
3) Préparation à l'intervention
Examens médicaux : Le patient subit des examens médicaux pour évaluer sa santé générale et sa capacité à subir une intervention chirurgicale. Consentement éclairé : Le patient discute des risques potentiels, des attentes et signe un formulaire de consentement éclairé.
4) Jour de l'intervention
Anesthésie : Avant l’intervention, le patient est anesthésié.
Incisions : Le chirurgien effectue les incisions nécessaires dans les gencives, décolle la gencive pour accéder à l’os.
Découpe et fixation des os : Le chirurgien découpe les os à déplacer, les places selon l’angle et le décalage souhaité (parfois à l’aide d’une gouttière) et les fixe à l’aide de petites plaques et vis en titan.
Sutures et pansement : Une fois les modifications apportées, le chirurgien ferme les incisions avec des sutures et applique un pansement buccal.
5) Période post-opératoire
Surveillance médicale : Le patient est surveillé pendant la période postopératoire pour s’assurer qu’il récupère normalement.
Prescriptions médicales : Des médicaments, y compris des analgésiques et des antibiotiques, sont souvent prescrits pour gérer la douleur et prévenir les infections.
6) Suivi
Consultations de suivi : Le patient a des consultations de suivi régulières avec le chirurgien pour évaluer la guérison, retirer les sutures et surveiller les progrès.
Récupération complète : La récupération complète peut prendre plusieurs mois, et les résultats définitifs peuvent ne pas être apparents immédiatement en raison du gonflement résiduel.
Quels sont les avantages d'une chirurgie ultrasonique
L’opération de chirurgie ultrasonique, également connue sous le nom de chirurgie orthognatique à ultrasons est une approche plus récente de la chirurgie. La découpe se fait grace à la vibration d’inserts que l’on mets en contact avec l’os. Les micro-vibrations sont provoquées par une machine piézoélectrique.
Cette technique présente de nombreux avantages :
Préservation des structures : L’utilisation d’ultrasons permet une approche plus douce et précise, ce qui peut permettre la préservation des structures molles (peau, veines, nerfs…). Cela est particulièrement avantageux pour minimiser les traumatismes aux tissus environnants.
Moins de saignements : Les instruments ultrasoniques peuvent aider à réduire le saignement pendant la chirurgie en comparaison avec d’autres méthodes. Cela peut contribuer à une récupération plus rapide et à une diminution des ecchymoses postopératoires.
Sculpture plus précise : La découpe de l’os avec un appareil piezoélectrique permets des découpe plus précises.
Technique moins invasive : cette méthode est souvent considérée comme moins invasive par rapport à certaines techniques traditionnelles (fraises), ce qui peut entraîner une récupération plus rapide et un œdème postopératoire réduit.
Simulations Avant / Après
en chirurgie esthétique et réparatrice
